Thủng ổ loét dạ dày – hành tá tràng - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình

Thủng ổ loét là biến chứng nặng nề và trầm trọng của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng, thường xuất hiện đột ngột, tự phát hoặc sau một đợt điều trị thuốc giảm đau chống viêm. Đây là một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, tỉ lệ tử vong cao, cần được phẫu thuật cấp cứu sớm.

1. Triệu chứng/dấu hiệu nhận biết của thủng ổ loét dạ dày – tá tràng như nào?

Đau bụng đột ngột, dữ dội vùng thượng vị và lan khắp bụng;
Bụng trướng và co cứng như gỗ;
Hay gặp trên bệnh nhân tiền sử dùng nhiều thuốc giảm đau, chống viêm do đau xương khớp, đau lưng…
Chụp XQ ổ bụng có thể thấy hình ảnh khí trong ổ bụng

2. Tư vấn điều trị và cấp cứu tại chỗ

Thông thường, người bệnh sẽ được các bác sĩ yêu cầu phẫu thuật để chữa trị. Thủng ổ loát dạ dày – tá tràng có thể được điều trị hoàn toàn bằng phẫu thuật nội soi. Mục đích của phương pháp này là nhằm loại trừ và cô lập vết thủng, ngăn không cho dịch vị có trong dạ dày tràn ra ngoài ổ bụng. Bên cạnh đó, nó còn được sử dụng để chữa trị các biến chứng và xử lý triệt để căn nguyên gây bệnh. Tùy vào mức độ bệnh lý, vị trí thủng và kích thước lỗ thủng trong ổ bụng mà bác sĩ sẽ chỉ định cho bạn các phương pháp phẫu thuật phù hợp.

Khi phát hiện các triệu chứng của thủng ổ loét dạ dày – tá tràng, bạn cần lưu ý những điều sau:

Khi đau bụng, tuyệt đối không nên tự mua thuốc kháng sinh, giảm đau về dùng tại nhà mà nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Phát hiện thủng ổ loét dạ dày – tá tràng càng sớm, càng tránh được nguy cơ mổ mở và càng giảm tỉ lệ biến chứng sau mổ

Hình ảnh lỗ thủng ổ loét mặt trước hành tá tràng (quan sát qua màn hình nội soi)

Hình ảnh phẫu thuật nội soi khâu lỗ thủng ổ loét mặt trước hành tá tràng

3. Cách chăm sóc bệnh nhân thủng ổ loét dạ dày – tá tràng

Duy trì thuốc uống như một bệnh nhân viêm dạ dày cấp theo đơn bác sỹ;
Hạn chế ăn các thực phẩm chua, cay, nóng, các đồ uống có gas, rượu, bia, chất kích thích;
Tái khám theo hẹn.